我面诊的患者多数被诊断为双相情感障碍，可是大部门都有着迷游戏甚至有所谓的“游戏成瘾”的问题，但下文中的小胡则着迷得比力特殊。小胡年幼时，其父亲经常将她抱在怀里在电脑前一起玩电子游戏，父女之间很是欢喜。

我明白小胡父亲的做法，他认为孩子还小，一起玩游戏有何不妥，但这客观上令小胡对游戏的印象既优美又深刻。根据最前沿的病理性影象理论来明白，小胡在那时对游戏形成了以病理性正性情绪体验为主的病理性影象。而在发展历程中，因亲子相同不通畅，缺乏同龄朋侪，又促使小胡把游戏当成了精神寄托。

当钟爱的游戏中止开放时，小胡甚至泛起了抑郁发作。推波助澜的是，当她怙恃认为其游戏成瘾时，并没有寻找问题的泉源，仅粗暴、强行地制止，导致了矛盾和情绪问题的升级，因此而被诊断为双相情感障碍。如今，“游戏障碍”已经被正式列入《国际疾病与相关康健问题统计分类第11版》（下简称ICD-11），成为全球医学界认可的精神疾病。怙恃一定不能再把孩子着迷游戏仅看作不良习惯，也不能一味地认为是游戏成瘾，只着眼于行为上的约束，却忽视背后的泉源。

只有找到泉源，真实地摸清孩子的心理运动，才有可能有针对性地举行干预，资助孩子更康健地、自律地玩电子游戏。另外，在孩子小学低年级及之前，怙恃应只管制止让孩子玩游戏。我经常在民众场所看到有些怙恃为了制止孩子哭闹，让孩子一直玩电子游戏，这种做法就很容易埋下隐患。

如果实在难以制止接触电子游戏，家长应设立明确的规则，大人和孩子都要一起执行。到了初中阶段后，可以适当让孩子玩一些有利于心智生长的游戏，但仍要注意造就孩子自律、自控的能力。其实，针对玩游戏的问题，怙恃的身教远远重于言传。

游戏不是不能玩，但只是适当放松、娱乐的方式。如果怙恃在家中能少玩游戏，并保持学习、阅读的好习惯，那么孩子自然会受到潜移默化的正面影响。以后，我迁就该话题撰文详细分析。

另外，小胡曾接受过精神分析师的治疗，这对她的病情发生了一定的倒霉影响。我曾多次提及，青少年患者在寻求心理治疗的时候，应该只管避开精神分析门户。许多精神分析师过分地将错误归罪于怙恃，激化双方矛盾，加重怙恃的自责而无补于事。小胡还曾在相关机构接受了催眠治疗。

催眠术是一种有效的心理治疗方法，但如何使用催眠发现问题、处置惩罚问题，差别催眠师接纳的方法差异是很大的，效果也相差甚远。小胡其时接受的所谓催眠治疗，仅仅只是在深度放松的情况下做了表示治疗，没有涉及精神心理障碍的本质，效果自然不理想。我以前也提到过，如果催眠应用不恰当，心理咨询师触碰了重大的心理创伤又不会实时、有效地处置惩罚，甚至可能给患者带来二次伤害。在此再次提醒，怙恃在选择心理机构的时候一定要注意判别。

——何日辉(下文作者：何日辉的学生Lily）来面诊的一家三口身材都很高峻，父女姓胡，女孩不外20岁出头，看上去有一米七左右，精神面目还挺好的。父亲神色比力平和，母亲显得略微紧绷一些。

怙恃开始先容病史的时候，小胡并不避忌，平静地坐在一旁。母亲说：“她小的时候，爸爸事情经常变更，孩子就随着变更，光小学就去过3个省，直到初中才牢固下来。

不外，她从小学习就好，不用怎么费心，考试前突击一下就上去了。”“到了高二，孩子早恋，还跟那男孩去网吧打游戏。

厥后骨折住院了一段时间，出院的时候男孩跟她提分手，她受不了这个攻击，情绪变得很差”。“而且，对于她去网吧这件事，我跟她爸都特别难以接受，可能我们对网吧带有偏见吧，总之就受不了，管得她很是紧，不给她钱，不让她出门。我感受这也是一个比力大的伤害吧，从那时候她就开始瓦解了。

”图片泉源于网络“厥后高考结果一般，复读了一年，但那一年基本也是睡觉、打游戏，最后突击温习一下。去了大学以后，一开始还好，厥后又不行了，整天睡觉，玩游戏，颓废，干什么都没心思。

还跟我们打骂、动手，她爸身上现在另有伤，被她踢的。”“现在读大一，上学期只挂了一科，现在下学期邻近考试了，她感受学不进去，前几天有门考试没过，她又紧张又急躁，经常跟我们吵起来。我们一指出她也有那里差池，她就骂，甚至打，尤其是对她爸爸，上手上脚比力厉害。

她跟舍友也处欠好，只好单独住”。何主任问：“看过医生吗，医生怎么说？”“有医生诊断过轻度双相情感障碍，但孩子不太愿意去医院，吃了一个星期碳酸锂，自己停掉了。

”“看过几个心理咨询师，但有的老师讲的看法连我都不太认同，让我哄着她，让着她，但我以为不能一味想顺从，得有原则啊。催眠她也试过，但老师说她催不进去，身体发硬，谁人老师还对我们生机。”母亲对女儿接受过的心理咨询似乎不太满足。“可能是心理老师跟她说过一些话，让她以为都是怙恃的欠好。

总怪我们把她害了，埋怨父亲打她，我们也无可怎样。”何主任意识到小胡和怙恃之间有不少矛盾，“那你们以为自己的教育方式有没有问题？”“我们家是传统教育方式，但相对来说比力民主。她爸爸有点惯着她，耐心也好一点，讲故事之类的。我就比力死板一点，严肃。

孩子从小挺开朗的，有点大大咧咧，我们以前没有把她想得那么懦弱。但经由早恋的那次打击，我们发现她没有我们想的那么坚强。”母亲停顿了一下，语气有点后悔，“如果我们早点有意识的话，高中的时候就不会逼得那么狠了，可能现在会好许多。”小胡的父亲增补得并不多，或许先容了一下女儿从小学工具很快，但少下苦功；小学辗转了好几个地方，孩子挺郁闷的，“交到的朋侪说散就散了。

现在她对什么事情都不感兴趣，不自信，总是一遇到什么事情就先想万一不行怎么办”。总体而言，这对怙恃认为孩子主要的问题在于无心学习，着迷游戏，容易发脾气，打骂、摔工具。轮到小胡单独面临我们的时候，她显着从先前的平静酿成了不自在。

何主任打破了尴尬，他问：“妈妈适才说你做过催眠，详细是怎样做的？”“就做过一次吧，引导我想象自己是一个故事里的人物，想让我放松之类的。详细的我记不太清了”，小乱说。

“那妈妈带你来之前，你有相识过我们这个机构吗？”何主任继续问。“我看过一些您写的文章，关于心理创伤方面的，说可以修复”，小胡一下子就提到了心理创伤。“噢，你对我们的创伤修复理论有明白，而且还以为自己有创伤？”何主任有的惊讶。小胡点颔首。

“那你以为自己是怎么回事呢？”虽然明知道怙恃听不到自己说话，但她还是忍不住朝怙恃那里张望了一眼。“我爸妈可能以为他们的教育比力民主，但其实我很小的时候就对他们挺不平气的。小时候，我爸爸打我，我以为他们有时很不讲理，我不平气。一直到了高二，我们的矛盾挺深的。

”何主任示意她暂停一下，问“详细有什么让你不平气的事？印象比力深的冲突，能举个例子吗？”“详细我不太记得爸爸打我的原因了，但其时我很是不平气，我说执法划定不能打人的，这是家暴！但妈妈说这是我们家的规则。总之，爸爸比力犷悍，妈妈说话也很硬。

”“好比曾经允许我，考试考好了给奖励，但厥后妈妈就说自己没说过。爸爸打我，还让我跪下，还曾经向我吐吐沫，我现在想起来还是很生气，虽然记不清缘由了”。小胡一口吻说了许多。

图片泉源于网络何主任问，“爸爸的打是从什么时候开始的？幼儿园？”小胡歪着脑壳回忆了一下，“幼儿园应该没有。那时我爸爸爱打游戏，还会把我抱在旁边，跟我说这个游戏，说得很好玩，我以为特别开心。他还会给我玩光盘的游戏，我就以为挺好玩的。

”“应该是小学开始打我打得比力多。爸爸打我，妈妈就经常在旁边帮助骂。如果是妈妈骂我，爸爸听到了就过来打我”，小胡苦笑了一下，“在这一点上他们倒挺一致的”。

“不外，虽然他们打我、骂我的时候我确实很不开心，但平常对我还好。我现在可能对爸爸的负性情绪更多一些吧”。

“那在学校方面呢？小学经常转学，你以为对你有没有影响？”何主任问。“可能有吧，我从小朋侪就不多，有时还容易跟人起矛盾。

感受从小学到高中都没有谈得来的朋侪”，小胡无奈。“是你心田盼望交朋侪，还是以为不交朋侪也挺好的？”“都有吧，肯定希望有朋侪啊，但真的没有，自己一小我私家也能接受。到了高二，谈了个男朋侪，效果在我出院的时候被甩了，那天正好是我生日。而且他的理由是喜欢上了别人。

这个真的很攻击我，其时挺恨他的”。“那着迷游戏是在这个之前还是之后？”“唉，其实我从小到多数有打游戏，经常隐瞒怙恃偷偷打。高一有时还打到半夜，第二天上课打瞌睡。

”“虽然适才我爸说我智慧，但其实我并没有以为自己智慧就不用学习，而是高一的时候真的很喜欢玩谁人游戏。我又没什么朋侪，就以为打游戏很是快乐！我也知道影响学习了，心里也矛盾，但还是忍不住打。厥后邻近期末考就控制了一下，结果好了一点”。

“厥后，高二，谁人很喜欢的游戏停服了。正好认识了男朋侪，他们带我去网吧，就一起去了。

感受去网吧比力刺激，虽然不是我喜欢的游戏，但以为翘翘课，跟自己喜欢的男生玩游戏，挺刺激。对，主要就是以为刺激。

结果就往下掉了”。“厥后，失恋了，又因为住院一段时间，重新回到学校拉下了太多进度，我就学不进去了，甚至连学校都不想去，不想看到男朋侪。没事干，就越发频繁去网吧。

我爸妈那时简直是围追堵截，我只好跟他们斗智斗勇，偷偷去玩。”“他们还因为一些很小的事跟我打骂。有一次，我在茅厕玩手机，20分钟没出来，我爸就跟我吵，把我赶出门，追着我屁股后面打，整个小区都知道了。真的特丢人！这样的事情许多，搞得我很心烦。

高三基本就没有好勤学习过。”“妈妈说你谁人时候瓦解了”，何主任着重地说了‘瓦解’二字。“对，那段时间很烦，情绪很差，还跟学校向导和同学打骂，打起来，砸了同学的自行车，还去校长室打骂。

其实我现在想起来，对同学和老师挺欠好意思的。高三的校长对我很好，不光没有处分我，还慰藉我。我以为自己其时很太过，但就是很是生气，控制不了。

”“那你厥后总算考上了大学，凭据妈妈说的，你上学期经常不去上课，但最后只挂了一科，我以为也挺不容易的啊。现在怎么学不进去了？”主任问起了现状。“我大一上学期是自学的，还可以。

但这学期科目多了，可能我也懒了些，自学起来有点吃力了。而且，我看书连续不了多久，有点烦，一个下午泡在图书管里，或许就1、2个小时能集中起来吧，时间长了就不行了。”小胡还讲了一些高中那段恋情带来的伤害和影响，很长一段时间都铭心镂骨。

不外，那名男生转意转意，又与她在一起了，并一直走到了现在。小胡有点自嘲地说：“现在只能原谅他啊，没有措施，而且厥后他对我挺好的，情感也不错”。

小情侣打打闹闹，分分合合，虽然曾经造成创伤，但最终还是言归于好。看来小胡的恋情创伤正在逐步获得疗愈。原来以为单独面诊靠近尾声了，何主任正准备示意我把怙恃带回来，小胡却低声说，“何医生，我另有件事情想跟你说”。小乱说，其实游戏的问题在初中前就显现过。

小学时，她偷偷摸摸地玩过一个网页游戏，很是喜欢，“代入感很强，就以为玩得时候很开心，很满足”。可是，初中时这个游戏停服了，玩不了了，她一下子变得很失落，还掉臂一切地联系游戏供应商，通过私服继续玩。图片泉源于网络“我以为我自己对游戏的情感挺深的。另有是高一玩的那款游戏，真的很是很是喜欢，还通过游戏认识了一些好朋侪。

谁人游戏的停运又给我带来了很大影响，我甚至以为，不要现实世界了，在游戏世界里过得好就行了。”这两个游戏的戛然而止对小胡造成了心理创伤，而她也很疑惑到底是怎么回事。“你这个感受，怙恃知道吗？”何主任严肃地问。

“他们知道一点，但不妥回事。他们明白不了，只会又怪我着迷游戏，我不想让他们知道。”“可是，如果我不告诉你怙恃的话，他们可能一直对这个问题缺乏深刻的认识。

而且，像你说的，你脑子又不笨，肯定知道过于着迷游戏对现实生活和学习有欠好影响。但为什么就是控制不了，为什么代入感很强？为什么游戏停服会给你带来创伤？如果我不详细地分析，你怙恃，另有你都可能意识不了背后的原因”。小胡不说话了，她默许了主任的话。

“那你现在另有玩游戏吗？”“现在是以为玩也没啥意思，但不玩也无聊。学习又学不进去，百无聊赖，就总忍不住玩玩，感受是习惯性的。

现在玩游戏再也不是我其时喜欢的那两款游戏的感受了”，小胡失落地说。把小胡的怙恃请回来后，何主任没有多说客套话，直接就小胡的病情生长举行分析。

“我以为，小胡并不是真正的双相障碍，她发脾气、打人是出于焦虑和压抑，并不是心境高涨。”“而问题的形成主要有两条线。第一是家庭教育和亲子关系的问题。

爸爸妈妈，你们对小胡不是不疼爱，但不相识孩子的心田世界，交流不深入。其实，小胡很早就有自己的思想了，对你们的打骂不平气，孩子心田的抵触很大。”“固然，你们平时都对她很好，所以问题发作之前，总体关系不错，但亲子方面实际上是有创伤的。

而且，缺乏深条理的、心田的相同，就为另一条线埋下了隐患”。“第二条线是小胡喜欢玩游戏的问题。适才小胡提到，爸爸在她很小的时候就带她一起玩游戏，她感应很开心。

固然，某个角度而言这也是一个促进亲子关系的运动，你们玩得很兴奋，增进了情感。可是，在客观上，她那时对游戏发生了很开心的感受，我们专业上称之为‘病理性正性情绪体验’，这又是一个隐患”。“另有客观的因素，爸爸的事情调动，孩子也经常变换地方，难以交到稳定的朋侪，她也不擅长去外交，总是自己一小我私家。所以，小胡在发展当中缺乏朋侪，怙恃对她又不明白，她在现实当中其实很缺乏满足感和快乐。

那么，游戏这个隐患就会成为了问题。”“她适才就跟我说，其实她从小学到高中都爱玩游戏，曾经因为有两个很钟爱的游戏停服了，玩不了了，一下子失落得不得了。对她来说，玩这两个游戏的时候是很是投入的，甚至比现实世界的投入感还强，感受很是深刻，突然之间没法玩了，就像失去了精神支柱。

这两次对她来说都是创伤，导致抑郁发作了。”“其中一次是初中，但那时的作业她还能应付，突击一下结果就上去了，所以这个问题其时没有显现出来。

”这时，小胡的母亲突然开口，“是，她初中有段时间是有点反常”。“第二次是高中，心爱的游戏停服了，不久之后又住院、失恋、跟家里人冲突升级，遭受了一系列攻击，我们称之为叠加性创伤，她的情绪一下子就瓦解了。其实她现在知道自己其时有些行为很太过，有自我反省。”“我以上说的这些关于游戏的事，可能你们怙恃基础就不知道，或者不妥回事。

你们只看到了她玩游戏，以为是不良行为，但没有看到这背后的孩子的心理，她为什么那么爱玩游戏？为什么不想上学？孩子不愿意跟你们谈，你们也忽略，还一味停止、攻击，小胡就越发容易失控了”。“可能你们会以为，我抱着孩子打打游戏，岂非就能造成那么大的问题？孩子做错了，我打一下、骂一句就能把她弄成这样？太严重了吧，许多孩子都这样长大的啊！”“我必须强调，这不是说某一个行为或做法就绝对会出问题，而是埋下了隐患，增大了风险，最后多个因素交织在一起，导致孩子出了问题。

例如说，如果你们能跟孩子从小建设很好的亲子关系，孩子什么都愿意跟你们倾诉，相同很顺畅，那小胡过早接触游戏可能就不是个问题，因为她在现实中感应足够的关爱、温暖，而失恋对她的攻击也不至于那么大。”“又或者，如果她小时候不是经常转学，有稳定的、很好的朋侪和圈子，那么游戏也可能不会导致问题。

总之，这背后是综合的因素，但主要的泉源在于家庭！”这个历程中，怙恃都缄默沉静，但都听得很专注。可能，他们没想到会获得一个这样的谜底吧。最后，何主任还分析了小胡发展历程中的其它创伤及其影响，还给怙恃和小胡提供了一些建议，怙恃如何改变、提升，重建更好的家庭关系；小胡如何更好地控制自己的情绪和恢复学习状态。写在最后：我最近看了一篇报道，称自从去年WHO将“游戏障碍”纳入精神疾病后，北京某大医院接到的“网络游戏障碍”患者数量激增，许多家长有诉求。

而在我们机构，这种现象一直存在。十个来面诊的家庭里，往往有八个的家长都控诉孩子“着迷游戏，管都管不住！”他们通常很是关注如何才气让孩子不玩游戏，而不是孩子为什么那么爱玩游戏。就如上文的小胡，她也意识到自己对游戏有超乎寻常的迷恋；她也意识到，玩游戏影响到了学习，心田矛盾，但又控制不了。

如果她的怙恃愿意去寻找、去询问，可能就会发现小胡心田真正的困惑，然后循着线索找到最初的教育方式问题，然后去反省、去与孩子平等地交流，去解决；而不是“围追堵截”，一味干预行为，反而遭到更大的反弹。幸而，何主任说服了小胡，把问题背后的真相告诉了她的怙恃。虽然不知道怙恃听进去了几多，但衷心希望这次面诊能成为他们一家发生改变、小胡走向康复的转折点！（谢谢您的关注，如需答疑请私信）#清风计划#。

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